河南省济源市李先生男孩起名

玄悟生

以下客户的登记信息：
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服务名称： 个人自助起名
姓 氏： 苗
性 别： 男
准确出生地： 中国 河南 焦作
准确的出生日期： 阳历[公历] 2007年11月10日17时30分
主要亲友名字： 苗头
联系地址： 河南省济源市
邮政编码： 454650
联系电话： 0391*******
移动电话： 131********
电子邮件： ********@126.com
支付方式： 银行汇款/转帐
汇款银行： 中国农业银行
邮发方式： 电子邮件发送
其它说明： 起个名字
填表人： 李*
起名老师： 张庭玮
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登记时间： 2009-04-29 17:32:42